Deze niet-chirurgische behandeling van Dupuytren gebeurt tijdens een normale consultatie en duurt ongeveer 30 minuten. Het aantal sessies dat nodig is, hangt af van de graad van evolutie waarin de ziekte zich bevindt. Meestal is één behandeling van Dupuytren voldoende. Als beide handen behandeld moeten worden, gebeurt dit best op twee verschillende data. De patiënt wordt in ruglig gepositioneerd op de onderzoekstafel met de handrug van zijn te behandelen hand op de tafel. De naaldbehandeling gebeurt onder zeer steriele omstandigheden (steriele doek, degelijke ontsmetting met joodalcohol van de handpalm en vingers).

De techniek berust op een mechanisch doorhalen van de fibrotische strengen ter hoogte van de handpalm door het stervormig op en neer bewegen van de naald. De plaatsen waar er geprikt kan en mag worden, zijn van groot belang. Dit vereist een grondige anatomische kennis en ervaring met het verloop van de fibrotische strengen die verantwoordelijk zijn voor de contractuur van Dupuytren. Naaldaponeurotomie voor Dupuytren vereist dan ook de nodige expertise.

De techniek is vrijwel volledig pijnvrij. Er wordt namelijk gebruik gemaakt van een verdovend middel (Xylocaïne), een product dat na het initieel aanprikken in kleine hoeveelheid wordt ingespoten ter hoogte van de fibrotische strengen. Dit verdooft de regio na een 20-tal seconden. Het enige dat je voelt bij een niet-chirurgische behandeling van Dupuytren, is dus de initiële prik.

Naast Xylocaïne wordt eveneens een zeer kleine hoeveelheid van een ontstekingsremmend middel (cortisone of Traumeel) ingespoten. Dit dient enkel om eventuele ontstekingen te onderdrukken. In 95% van de gevallen kan cortisone vermeden worden.

Er is weinig tot geen risico om de pees van de vinger te raken bij naaldfasciotomie voor Dupuytren; vooreerst omdat de pees dieper ligt, anderzijds omdat tijdens het doorprikken van de streng de vinger constant onder tractiespanning in hyperextensie (overstrekking) wordt gehouden. Regelmatig hoort men bij het volledig doorhalen van een fibrotische streng een krakend geluid (ruptuur of het scheuren van de streng). Dit is nogmaals niet pijnlijk.

Op deze manier kunnen we dus de flexiecontractuur ter hoogte van de hand en vingers grotendeels of volledig wegwerken. Naaldaponeurotomie voor Dupuytren is hiermee een doeltreffend alternatief voor klassieke chirurgie bij veel patiënten.

Na de niet-chirurgische behandeling van Dupuytren wordt een verband aangebracht en moet de patiënt enige voorzichtigheid aan de dag leggen wat betreft hygiëne. Normaal dient er geen werkonbekwaamheid te zijn. Dit is echter afhankelijk van de aard van het werk. Bij naaldfasciotomie voor Dupuytren is het herstel van de ziekte doorgaans zeer snel.

Enkele voor-na voorbeelden van patiënten

Patiënt 1

Patiënt 2

Patiënt 3

Voor de ingreep: patiënt met Dupuytren in de handpalm van pink, ring- en middenvinger met matige flexiecontractuur.

Na de ingreep: handpalm kan terug volledig plat op tafel liggen.

Patiënt 4

Voor de ingreep:

Na de ingreep:

Patiënt 5

Voor de ingreep:

Na de ingreep:

Soms is het noodzakelijk om enkele nachten na de uitgevoerde ingreep een brace of spalk te dragen om het resultaat van de ingreep maximaal te ondersteunen. In dat opzicht heb ik een samenwerking met een orthopedisch bandagist die braces of spalken aan huis komt maken: BRACE2U.

BRACE2U is enerzijds ontstaan uit de groeiende vraag van patiënten om op een individuele en professionele manier behandeld te worden. Anderzijds introduceert BRACE2U een nieuw concept binnen de technische orthopedie om de aspecten tijd en flexibiliteit op een positieve manier te integreren in de dienstverlening.

Hiermee willen we de individuele band tussen de patiënt en de specialist versterken.

Concreet betekent dit dat er een erkend orthopedisch verstrekker ter plaatse (aan huis) jouw (hand)spalk komt maken die je nodig hebt tijdens de revalidatiefase. Hierdoor hoef je je enkel nog te focussen op jouw revalidatie. Zowel na een naaldaponeurotomie voor Dupuytren als bij een naaldfasciotomie voor Dupuytren is een passende spalk belangrijk voor een optimaal resultaat.

Kies voor hulp met vertrouwen en maak een afspraak

Ben je op zoek naar een snelle, veilige en effectieve oplossing voor jouw handklachten? Laat je dan informeren over naaldfasciotomie voor Dupuytren en bespreek met mij of een niet-chirurgische behandeling voor Dupuytren in jouw situatie aangewezen is. Met een persoonlijke aanpak help ik je snel weer grip te krijgen op jouw dagelijks leven. Neem vandaag nog contact met mij op en zet de eerste stap naar een soepelere handfunctie.